Şişli
Kadıköy

التهاب الكبد ب

 

ما هو التهاب الكبد B؟

التهاب الكبد B هو مرض كبدي يبدأ بأعراض خفيفة. يستمر مدى الحياة ويمكن أن يسبب أمراضًا مثل تليف الكبد / سرطان الكبد. يحدث هذا المرض بسبب فيروس التهاب الكبد B (HBV).

هناك مراحل حادة ومزمنة من مرض التهاب الكبد B. تحدث عدوى التهاب الكبد الوبائي الحاد بعد دخول فيروس التهاب الكبد B إلى الجسم. إذا استمرت هذه العدوى أكثر من 6 أشهر ، تصبح العدوى مزمنة. عادة ما تستمر العدوى المزمنة مدى الحياة. أفضل طريقة للوقاية من التهاب الكبد B هي التطعيم.


ما هو احتمال أن تصبح عدوى التهاب الكبد B مزمنة؟ 

معدل مزمن عدوى الالتهاب الكبدي الوبائي الحاد مرتبط بعمر الشخص المصاب. معدل الإزمان يتناقص مع تقدم العمر. معدل المزمنة عند الرضع حوالي 90٪ ، وينخفض ​​هذا المعدل مع نمو الطفل. معدل المزمنة عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-5 سنوات المصابين بفيروس التهاب الكبد B هو ما يقرب من 25-50٪. خطر أن تصبح مزمنًا هو 6-10٪ بعد سن الخامسة وحوالي 5٪ لدى البالغين.

كيف ينتقل فيروس التهاب الكبد B الحاد؟ 

ينتقل فيروس التهاب الكبد B الحاد عن طريق دخول الدم أو السائل المنوي أو السائل المهبلي أو سوائل الجسم الأخرى للشخص إلى جسم الشخص.

كيف ينتقل التهاب الكبد B؟

  • أثناء الولادة (تنتقل العدوى من الأم إلى الطفل أثناء الولادة)
  • الاتصال الجنسي غير المحمي مع شريك مصاب (عن طريق السائل المنوي أو السائل المهبلي)
  • الاستخدام الشائع لمواد مثل الحقن المستخدمة في حقن المخدرات
  • الاستخدام الشائع لآلات الحلاقة ، وفرشاة الأسنان ، وما إلى ذلك
  • الاحتكاك المباشر بدم المصاب أو بجرح مفتوح
  • ملامسة الدم عن طريق الحقن أو إصابات الآلات الحادة الأخرى

ما هي الطرق التي لا ينتقل بها فيروس التهاب الكبد B؟ 

  • التهاب الكبد الوبائي ب لا ينتقل عن طريق تناول الطعام من نفس العبوة
  • التهاب الكبد B لا ينتقل عن طريق تناول الطعام أو الماء الشائع
  • التهاب الكبد الوبائي ب لا ينتقل عن طريق الرضاعة الطبيعية
  • التهاب الكبد الوبائي ب لا ينتقل عن طريق العناق
  • التهاب الكبد الوبائي ب لا ينتقل عن طريق التقبيل
  • التهاب الكبد الوبائي ب لا ينتقل بالمصافحة
  • التهاب الكبد الوبائي ب لا ينتقل عن طريق السعال
  • التهاب الكبد الوبائي ب لا ينتقل باستخدام نفس المرحاض
  • التهاب الكبد الوبائي ب لا ينتقل عن طريق السباحة في المسبح
  • التهاب الكبد الوبائي ب لا ينتقل باللعب باللعب
  • لا ينتقل التهاب الكبد B بالسفر في نفس السيارة

ما هي أعراض التهاب الكبد B الحاد؟ 

قد لا تسبب عدوى التهاب الكبد B (التي تحدث حديثًا) أي أعراض. من المرجح أن يكون الأطفال بدون أعراض. يعطي أعراض في 70٪ من البالغين.

الأعراض الشائعة لالتهاب الكبد B:

نار
ضعف
فقدان الشهية
الغثيان والقيء
ألم المعدة
سواد لون البول
اليرقان (اصفرار العينين والجلد)
الم المفاصل

ما هي المدة التي تلي ظهور أعراض التهاب الكبد B؟ 

تظهر هذه الأعراض في المتوسط ​​بعد 90 يومًا من دخول فيروس التهاب الكبد B إلى الجسم ، ولكن هذه الفترة يمكن أن تختلف من 6 أسابيع إلى 6 أشهر.

ماذا تفعل إذا اشتبهت في إصابتك بفيروس التهاب الكبد B؟

إذا كانت لديك الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب أن تخضع لاختبار التهاب الكبد بي. إذا كنت مصابًا بعدوى التهاب الكبد B ، يجب استشارة الطبيب فورًا للعلاج وبدء العلاج. يتم تطبيق التطعيم و HBIG في العلاج. التشخيص المبكر وبدء العلاج مهمان لنجاح العلاج.

ما هي مدة استمرار الأعراض في حالة التهاب الكبد B الحاد؟ 

تستمر الأعراض عادةً لبضعة أسابيع ، ولكن يمكن أن تستغرق ما يصل إلى 6 أشهر.

ما هي أعراض التهاب الكبد B المزمن؟ 

قد لا يظهر التهاب الكبد المزمن B أي أعراض لسنوات (قد يستغرق ما يصل إلى 20-30 سنة). ومع ذلك ، في غضون ذلك ، يستمر مرض التهاب الكبد B في التأثير سلبًا على الكبد. 15-25٪ من مرضى التهاب الكبد B المزمن يصابون بأمراض الكبد الخطيرة مثل تليف الكبد أو سرطان الكبد بعد فترة زمنية معينة. حتى بعض الأشخاص الذين يُصابون بأمراض الكبد قد لا تظهر عليهم أي أعراض.

هل التهاب الكبد B المزمن مرض خطير؟ 

التهاب الكبد B هو مرض خطير. على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة مثل أمراض الكبد وفشل الكبد وسرطان الكبد وحتى الموت.

كيف يمكنني معرفة أنني مصاب بالتهاب الكبد بي؟

يمكن الكشف عن التهاب الكبد B باختبارات دم بسيطة. نتيجة للاختبار ، يمكن الوصول إلى الاستنتاجات التالية:

  • هل لديك / هل لديك التهاب الكبد ب الحاد أو المزمن
  • التهاب الكبد الوبائي ب يشفي ويشفى
  • مناعة ضد التهاب الكبد ب
  • هل هناك فائدة من اللقاح

اختبار HBV RNA PCR لالتهاب الكبد B

اختبار HBV RNA هو اختبار موثوق يستخدم في تشخيص عدوى التهاب الكبد B. يتم استخدامه أيضًا لتأكيد الاختبار لأولئك الذين لديهم اختبار RLS Ag إيجابي في اختبار ELISA ولمتابعة ناقل التهاب الكبد B. القيمة العادية سالبة. في هذه الحالة ، لا يمكننا الحديث عن وجود التهاب الكبد بي. إذا كانت إيجابية ، فمن المفهوم أن فيروس التهاب الكبد B موجود.

في أي الحالات يتم استخدام اختبار HBV RNA؟

نظرًا لأن مستوى الأجسام المضادة منخفض في المراحل المبكرة من عدوى التهاب الكبد B ، فإن الاختبارات المصلية غير كافية. لهذا السبب ، يتم استخدام طريقة حساسة ومحددة ، PCR ، يتم فيها اكتشاف الفيروس مباشرة. يجب أيضًا إجراء اختبار HBV RNA في المرضى الذين تكون لديهم نتائج إيجابية لـ RLS AG بواسطة طريقة ELISA. يمكن استخدام HBV RNA لتأكيد التشخيص ومتابعة العلاج في الحالات الحاملة للأعراض (بدون أعراض) ، والحالات التي لم تتشكل فيها الأجسام المضادة بعد ، والأطفال المولودين لأمهات إيجابيات المصل ، والمرضى الذين لا تظهر عليهم ردود فعل مناعية ، والمرضى الذين يعانون من اختبارات مصلية إيجابية .

كيف يتم علاج التهاب الكبد B الحاد؟ 

لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد الوبائي الحاد. غالبًا ما يُنصح بالراحة في الفراش واتباع نظام غذائي صحي ، ولكن قد يحتاج بعض الأشخاص إلى دخول المستشفى.

كيف يتم علاج التهاب الكبد B المزمن؟ 

مرضى التهاب الكبد المزمن ب. يجب أن يتم متابعته بانتظام من قبل أطباء خبراء في هذا المجال من حيث تطور المرض وخيارات العلاج.

قد لا يكون العلاج ضروريًا في جميع مرضى التهاب الكبد الوبائي المزمن. هناك العديد من الأدوية المتاحة لعلاج التهاب الكبد المزمن ب. مع العلاج ، يمكن السيطرة على المرض بشكل فعال والوقاية من النتائج السيئة مثل فشل الكبد أو تليف الكبد أو سرطان الكبد. على الرغم من أنه يمكن السيطرة على فيروس التهاب الكبد B بشكل فعال من خلال العلاج ، فعادةً ما يتعذر إزالته تمامًا من الجسم.

ما الذي يجب أن يفعله مرضى التهاب الكبد B المزمن لحماية الكبد؟ 

يجب على مرضى التهاب الكبد B المزمن تجنب الكحول. يجب عليهم دائمًا استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب المكملات الغذائية العشبية أو المختلفة التي من المحتمل أن تلحق الضرر بالكبد.

لقاح التهاب الكبد B

لقاح التهاب الكبد B هو الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من التهاب الكبد B. يوفر لقاح التهاب الكبد B حماية بنسبة تزيد عن 90٪ ، وهو آمن وفعال في هذا الصدد. عادة ما يتم إعطاء لقاح التهاب الكبد B 3 مرات في غضون 6 أشهر. يمكن تكرار اللقاح في الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي وغيرهم من الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

هل ينتقل التهاب الكبد B إلى الطفل أثناء الحمل؟ 

أثناء الحمل ، ينتقل التهاب الكبد B غالبًا إلى الطفل أثناء الولادة. ومع ذلك ، إذا كان مستوى التهاب الكبد B مرتفعًا جدًا في الأم ، فهناك احتمال لانتقال المرض إلى الطفل في فترة الحمل الأخيرة. في حالة وجود التهاب الكبد B في الأم ، يتم إعطاء الطفل لقاح ومصل HBIG في أسرع وقت ممكن (خلال 12 ساعة) بعد الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تطبيق بعض العلاجات على النساء الحوامل المصابات بمستويات عالية جدًا من التهاب الكبد B في الفترة الأخيرة من الحمل.