ТЕСТЫ НА БЕСПЛОДИЕ ( бесплодие )
Бесплодие (бесплодие) определяется как отсутствие беременности, несмотря на регулярную половую жизнь, которая проходит без применения методов контрацепции в течение одного года. В целом в мире 8-12% пар испытывают проблемы с бесплодием. Как и многие известные причины бесплодия у мужчин и женщин, число бесплодных (бесплодных) пар, причина которых не может быть определена, довольно велико. Однако благодаря развивающимся методам лечения подавляющее большинство из них могут иметь детей.
Другие факторы, приводящие к бесплодию у мужчин:
Генетические факторы: например, синдром Клайнфельтера.
Эпидемический паротит после полового созревания
Гипоспадия
Кистозный фиброз
Проведение лучевой терапии в области, близкой к яичкам
Некоторые хронические заболевания: анемия, синдром Кушинга, диабет и заболевания щитовидной железы.
Некоторые лекарства; противовоспалительные средства, такие как сульфосалазин, анаболические стероиды, используемые спортсменами, химиотерапия, употребление незаконных наркотиков (кокаин, марихуана..), длительное применение ацетаминофена.
Возраст
Чрезмерное потребление алкоголя
Ожирение
Психический стресс
Возможные причины бесплодия, связанные со спермой:
Низкое количество сперматозоидов: цифры ниже 15 миллионов считаются низкими. В мире
Считается, что они составляют 1/3 бесплодных пар.
Низкая подвижность (движение) сперматозоидов: сперматозоиды не могут достичь яйцеклетки так быстро, как должны.
Аномальная сперма: сперматозоиды не являются нормальными по форме.
Аномальная структура спермы не может эффективно переносить сперму в яйцеклетку.
Причины этих проблем у мужчин;
Это может быть медицинское состояние: это может быть воспаление яичек, рак или хирургическое вмешательство.
Возможно, яички подвергались сильному нагреву: причины – неопущенное яичко, варикоцеле или варикозное расширение вен в мошонке, использование саун или гидромассажных ванн, ношение плотной одежды и работа в жарких условиях.
Нарушения эякуляции: если каналы эякуляции заблокированы, сперма может быть выброшена в мочевой пузырь.
Гормональный дисбаланс: гипогонадизм, например, может вызвать дефицит тестовых стероидов.
Возможные причины бесплодия у женщин;
Возраст
Курение: отрицательно влияет на оба пола
Употребление алкоголя
Ожирение, расстройства питания, тяжелая потеря веса
Дефицит витаминов и минералов; Дефицит фолиевой кислоты, В-12, железа, цинка
Физические упражнения; чрезмерное или слишком мало отрицательно влияют на фертильность
Инфекций, передаваемых половым путем
Воздействие химических веществ; пестицидов, металлов, растворителей
Психический стресс
Медицинские условия, приводящие к бесплодию (бесплодию) у женщин;
Нарушения овуляции (овуляции) являются наиболее распространенной причиной женского бесплодия.
Преждевременная недостаточность яичников; яичник перестает работать до 40 лет
Синдром поликистозных яичников
Гиперпролактинемия; если женщина не беременна и не кормит грудью, но у нее высокий уровень пролактина, это влияет на овуляцию и фертильность.
Плохое качество яиц; поврежденные или генетически поврежденные яйца
Проблемы с щитовидной железой могут нарушить гормональный баланс
Хронические состояния, такие как рак
Проблемы с маткой или фаллопиевыми трубками нарушают перенос яйцеклетки в матку
Некоторые методы лечения и лекарства; противовоспалительные средства, химиотерапия, лучевая терапия, незаконные лекарства
Бесплодие, причина которого неизвестна
В большинстве случаев бесплодия, причина которых неизвестна, могут возникать воспалительные процессы или могут развиваться гормоны, факторы свертывания крови, антитела к репродуктивным тканям, таким как яички и яичники. Эндометриоз – важный фактор, стимулирующий воспалительные процессы.
Бесплодие – довольно распространенная проблема, и большое количество факторов может вызвать это состояние. Но сегодня развивающиеся технологии и методы лечения обеспечивают успех в лечении и решают проблему у значительной части пар, которые испытывают эту проблему. Первым и самым большим шагом в этих методах лечения является определение фактора, вызывающего бесплодие. Чтобы обеспечить это, имеются всесторонние исследования, проводимые как в клинических условиях, так и в лабораториях.
Прежде чем приступать к исследованию для постановки диагноза, всегда необходимо сначала взять историю пар и пройти медосмотр по принципу “нет болезней, есть пациенты”. После этого этапа может измениться порядок и приоритет проведения исследований в зависимости от состояния пар, но для бесплодных пар необходимо провести некоторое обследование.
Обследования бесплодных пар можно заказать следующим образом:
Гормональные тесты;
Эстрадиол (Е2),
Прогестерон,
ФСИН,
ЛГ,
АМХ
Пролактин ,
TSH,T3,T4,
Общий и свободный тесто-стерон
Мазок на шейку матки
Серологические тесты;
/,
Анти- ГБс,
Anti-HCV,
Анти-ВИЧ,
Рубелла ИгГ/ИгМ,
Токсоплазма…
Другие биохимические тесты;
Анализ мочи
Группа крови,
Полный анализ крови,
Резус-фактор,
Титр антител,
АКШ (уровень сахара в крови натощак)
ОГТТ(пероральный тест на толерантность к глюкозе)
Хромосомная оценка при необходимости,
Другие микробиологические испытания и культуры;
Хламидиоз
Гонорея
Радиологические исследования;
УЗИ мочеполовой системы
Гистеросальпингограмма (HSG)
Обследования на бесплодие для мужчин;
Спермиограмма
Объем
рН
Концентрация спермы
Общее количество сперматозоидов
Подвижность
Морфология
Витальность
Количество лейкоцитов
Гормональный анализ
Радиологические исследования
Vazograf, в
Трансректальная USG; оценивают ампулу простаты, семенные пузырьки и часть семявыносящего протока
Венография Используется для диагностики и лечения варикоцеле
Мошонка УСГ
Брюшная полость (область живота) USG
При необходимости биопсия яичек
В некоторых случаях, если беременность не наступает, необходимо обследовать пары, не дожидаясь года.
Эти ситуации:
Нечастые менструальные декады: ожидается, что менструальный цикл будет составлять от 21 до 35 дней. Если цикл длится более 35 дней, необходимо провести расследование.
Женщины в возрасте тридцати пяти лет и старше: после этих лет у женщин снижается количество яиц, снижается качество яиц и вероятность наличия генетически нормальных яиц.
Наличие в анамнезе тазовых инфекций или заболеваний, передающихся половым путем (таких как хламидиоз, гонорея)
При наличии миомы или полипа эндометрия в матке
Если у мужчины присутствуют аномалии спермы, необходимо начать диагностические и лечебные процедуры не теряя времени.
Когда пары после рождения детей делают декретный перерыв и хотят снова завести детей, у них могут возникнуть проблемы с бесплодием. По определению, несмотря на год незащищенного секса, беременность не наступает. Точно так же, как и подход, после клинической истории и физического обследования следует провести необходимые обследования и исследовать пары.