اختبار الأجسام المضادة النووية

اختبار الأجسام المضادة النووية (ANA ، FANA)

يصنع جهاز المناعة كميات كبيرة من البروتينات تسمى الأجسام المضادة. يتم إجراء هذا التوليف بواسطة الكريات البيض ، وهي خلايا دفاع الجسم. تتعرف هذه الأجسام المضادة على الكائنات الحية الضارة بالجسم وتكافحها ​​في ظل الظروف العادية. في بعض الأحيان ، تكتشف هذه الأجسام المضادة جزيئات الجسم على أنها غريبة أو ضارة وتحارب هذه الجزيئات. لهذا السبب ، يطلق عليها الأجسام المضادة الذاتية ونتيجة لذلك تحدث أمراض التهاب المناعة الذاتية.

الأجسام المضادة النووية (ANA) هي أجسام مضادة ذاتية تشكلت ضد بنى مختلفة في نواة الخلية البشرية. هناك عدة طرق لاكتشاف الأجسام المضادة للنواة. أحد هذه الاختبارات هو فحص الدم المعروف باسم الأجسام المضادة النوى الفلورية. يسمى هذا الاختبار أيضًا بـ FANA نظرًا لطريقته. في هذه الطريقة ، يتم عرض الأجسام المضادة ذات العلامات الفلورية تحت المجهر ، ويتم التقييم وفقًا لنمط وكثافة هذه الأجسام المضادة.

يتم الإبلاغ عن نتائج اختبار FANA وفقًا للمعايرة والأنماط الناتجة عن الأجسام المضادة الذاتية. يتم تعريف الأنماط على أنها متجانسة ، ومرقطة ، وسنترومير. يتم تحضير معايرة عينة الدم بإضافة محلول ملحي إلى الجزء المصل من الدم (1/40 ، 1/80 ، 1/160 …).

عندما يتم أخذ هذا الاختبار في الاعتبار عند المرضى الذين يعانون من شكاوى سريرية مناسبة ؛

يمكن اكتشافه بشكل إيجابي في سياق أمراض جهازية مثل

يمكن اكتشاف الإيجابية عند مستويات منخفضة لدى الأشخاص الأصحاء دون أي مرض. يمكن ملاحظة هذه الحالة بين 3-15٪. يرتبط تطور هذه الأجسام المضادة الذاتية بالعمر ، ويمكن أن تصل إيجابية الأجسام المضادة للنواة ANA إلى 10-37٪ في الأشخاص الأصحاء الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. يشير اختبار ANA السلبي إلى عدم وجود هذه الأجسام المضادة في الجسم ، في حين أن اختبار ANA الإيجابي وحده لا يشير إلى وجود مرض مناعي ذاتي. مرة أخرى ، يمكن أن تؤدي بعض أنواع العدوى الفيروسية ، واستخدام بعض الأدوية ، وبعض أنواع السرطان إلى نتائج إيجابية في اختبار الأجسام المضادة للنواة. لذلك ، من أجل التشخيص النهائي ، يجب تقييم تاريخ المريض والأعراض والفحص البدني واختبارات الدم الأخرى معًا.

لوحة ENA

يجب إجراء اختبار آخر يسمى ملف تعريف ENA (مستضد نووي قابل للاستخراج) في المرضى الذين يعانون من إيجابية FANA. سميت هذه البروتينات ، التي تظهر خصائص المستضد ، بهذا الاسم لأنها تُستخرج من النواة باستخدام محلول ملحي. باستخدام اختبار ملف تعريف ENA ، يتم التحقق من المستضد الذي يحدث فيه اختبار ANA الإيجابي. لأن كل مستضد يشير إلى مرض مختلف. الملف الشخصي ENA ؛

تم التعرف على أكثر من 100 مستضد تسبب تكوين الأجسام المضادة للنواة. ومع ذلك ، لا يتم استخدام معظمهم سريريًا. تلك التي يتم استخدامها على نطاق واسع سريريًا هي المستضدات التي تسبب تطور الأجسام المضادة الستة المذكورة أعلاه.

في ظل وجود أعراض وعلامات توحي بأمراض المناعة الذاتية بخلاف اختبار الأجسام المضادة للنواة الإيجابية ، يمكن أيضًا فحص فحص الأجسام المضادة للنواة.
هذه الأعراض والعلامات.

تعد لوحة ENA مهمة في اكتشاف أمراض المناعة الذاتية وكذلك في التشخيص التفريقي لتحديد نوعها. قد يختلف مستوى الأجسام المضادة الذاتية لـ ENA في القياسات في أوقات مختلفة. ومع ذلك ، بمجرد تكوين هذه الأجسام المضادة ، فإنها تظل في الشخص مدى الحياة.