اضطراب تحمل الجلوكوز (GTB) ما هو عدم تحمل الجلوكوز؟
هو تقييم يستخدم عندما يتبين أن نسبة السكر في الدم للفرد ما بين سكر الدم الطبيعي وسكر الدم السكري. عند هؤلاء الأشخاص ، قد ترتفع مستويات السكر في الدم لديهم في أوقات معينة من اليوم ، أو قد تكون طبيعية أو حتى غير طبيعية من وقت لآخر.
يُعتقد أن آلية تكوين اضطراب تحمل الجلوكوز هي تطوير المقاومة ضد استخدام الأنسولين في الأنسجة. هرمون الأنسولين ، الذي يسمح عادة للسكر في الدم بدخول الخلايا ، لا يمكن أن يدخل الخلية بسبب مقاومة الأنسولين ، لذلك يظل مستوى السكر في الدم مرتفعًا. من أجل خفض نسبة السكر المرتفعة المتبقية في الدم ، يفرز البنكرياس المزيد من هرمون الأنسولين ، لكن السكر لا يمكن أن يدخل الخلية مرة أخرى بسبب مقاومة الأنسولين في الخلايا. في هذه الحالة ، تكون قيمة الأنسولين في الدم وقيمة السكر في الدم مرتفعة أيضًا. بمرور الوقت ، ينخفض مخزون الأنسولين في البنكرياس وينتقل المرض من مرحلة اضطراب تحمل الجلوكوز إلى مرحلة مرض السكري العلني.
أظهرت الدراسات أن تراكم الدهون في البطن بشكل خاص عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة يؤدي إلى تدهور تحمل الجلوكوز. إن صورة عدم تحمل الجلوكوز ، والتي يمكن رؤيتها بشكل خاص عند البالغين ، هي مؤشر على أن داء السكري من النوع 2 سيحدث بمرور الوقت. يُلاحظ في حوالي 15 ٪ من البالغين في البلدان المتقدمة. السبب في زيادة هذا المعدل في البلدان المتقدمة هو حياة أكثر خمولًا وزيادة السمنة.
يُلاحظ اضطراب تحمل الجلوكوز بشكل خاص عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة مع زيادة الدهون في منطقة البطن (البطن والخصر). يعد العمر أحد العوامل المهمة في العلاقة بين السمنة واضطراب تحمل الجلوكوز. مع تقدم العمر ، يتدهور تحمل الجلوكوز. لذلك ، يجب فحص الأفراد في هذه المجموعة بدقة لمرض السكري أثناء الفحوصات الروتينية ويجب إجراء اختبار تحمل الجلوكوز الفموي في الحالات المشبوهة (OGTT- اختبار تحمل الجلوكوز الفموي)
وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) ؛
الوقاية من اضطراب تحمل الجلوكوز أو منع الانتقال من هذه المرحلة إلى داء السكري من النوع 2 إذا حدث ؛ إنه ممكن عن طريق تغيير عادات الحياة.
تتحسن مقاومة الأنسولين و GTB (اضطراب تحمل الجلوكوز) بعد فقدان الوزن. حتى في مرضى السكري ، يمكن لفقدان الوزن أن يعيد نسبة السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي. تحسن التمارين أيضًا من اضطراب تحمل الجلوكوز ومقاومة الأنسولين بشكل مستقل عن فقدان الوزن. قبل الانتقال إلى النصائح المتعلقة بالنظام الغذائي ونمط الحياة ، من المفيد تذكر ما يلي:
- كن حذرًا فيما يتعلق باضطراب تحمل الجلوكوز ، خاصةً في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة مع زيادة الدهون حول الخصر. / lli & gt ؛
- إذا كانت قيمة الجلوكوز في الدم أثناء الصوم تتراوح بين 110-126 مجم / ديسيلتر ، فيجب إجراء اختبار تحمل الجلوكوز الفموي المعروف باسم “اختبار التحميل”
- يجب ألا يعاني الأفراد المصابون بمتلازمة تكيس المبايض (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات) في النساء من السمنة لأنهم معرضون بشكل متزايد للإصابة بمرض السكري. إذا كان محيط الخصر لهؤلاء الأشخاص سميكًا وكان قريب من الدرجة الأولى لديه تاريخ من الإصابة بمرض السكري ، فيجب عليهم التقدم إلى مؤسسة صحية للتقييم.
إذا تم تشخيص اضطراب تحمل الجلوكوز نتيجة للفحوصات ، يتم البدء في اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة. يُسمح للشخص بإنقاص الوزن وإذا لزم الأمر ، يتم تطبيق الدعم الدوائي.
يجب أن يتبع الشخص نظامًا غذائيًا لمرض السكري. في الوقت نفسه ، يجب تقييمها من حيث ارتفاع ضغط الدم وفرط شحميات الدم ، ويجب إزالتها من عادة التبغ ويجب إجراء الفحوصات الصحية الروتينية في نظام يمكن التحكم فيه مدى الحياة.
مبادئ النظام الغذائي للشخص مذكورة أدناه:
- لضمان تنظيم نسبة السكر في الدم ، يجب ترتيب عدد الوجبات وتكرارها على شكل 3 وجبات رئيسية + 3 وجبات خفيفة.
- يجب تناول مزيج ثلاثي على الأقل من خمس مجموعات غذائية أساسية (الخبز واللحوم والخضروات والفاكهة والحليب) في الوجبات الرئيسية. بين الوجبات ، يجب ترتيب وجبة تحتوي على كل من الكربوهيدرات والبروتين ، مثل الفاكهة والحليب) أو الخبز والجبن.
- الحليب والزبادي ، وخاصة الجبن ، يجب تناولهما قليل الدسم.
- في مرض السكري ، يجب تناول الفاكهة مثل التفاح والخوخ والكرز والسفرجل ، التي يمتص سكرها متأخرًا. يجب تجنب الفواكه التي ترفع نسبة السكر في الدم بسرعة مثل العنب والبطيخ والبطيخ.
- يجب تعديل كمية الدهون التي يتم تناولها مع الوجبات بحيث تكون الطاقة من الدهون 25-30٪ من إجمالي الطاقة. ما الذي يمكن عمله لهذا؟ عدم إضافة الزيت إلى الأطباق النباتية المطبوخة باللحم المفروم أو اللحم ، إضافة زيت لا يزيد عن ملعقة أو ملعقتين صغيرتين إلى السلطات ، والابتعاد عن الأطباق المقلية بالزيت. يجب ألا يكون الزيت المستهلك صلبًا. يجب أن يكون الزيت مفضلًا في وجبات الطعام. في الآونة الأخيرة ، تمت التوصية بمزيج من زيت فول الصويا والبندق وزيت عباد الشمس وزيت الزيتون.
- النظام الغذائي يجب أن يكون غنيًا بالألياف. لهذا السبب ، عند اختيار الأطعمة من مجموعة الخبز ، يُفضل خبز القمح الكامل بدلاً من الخبز العادي ، ويفضل تناول البقوليات بدلاً من البطاطس ، مما يؤدي إلى زيادة كمية الألياف المستهلكة وإنشاء وجبة ذات مؤشر نسبة السكر في الدم منخفض (زيادة نسبة السكر في الدم) معدل). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الاحتفاظ بدهون الدم مثل الكوليسترول وثلاثي الغليسرين عند المستويات المثلى. كما نوصي بعدم تناول الأرز والبرغل. كما أن تناول الخضروات والفواكه يزيد بشكل كبير من تناول الألياف.
- يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا وكافيًا من حيث الفيتامينات والمعادن. إذا تم تناول الطعام من جميع المجموعات الغذائية كل يوم ، فلا يحدث نقص. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بإعطاء فيتامينات المجموعة B (خاصة B12) كمستحضر لمرض السكري. يمكن أيضًا تناول مستحضرات إضافية من الكروم وفيتامين هـ والسيلينيوم حسب ما يراه الطبيب مناسبًا.
- يمكن استخدام المحليات الصناعية. يجب تفضيل تلك التي تحتوي على الأسبارتام.
- يجب الانتباه إلى السوائل الكافية ، وخاصة استهلاك الماء ، ويجب عدم تقليل تناول السوائل اليومي إلى أقل من 1.5 لتر. إذا تم اتباع المبادئ الأساسية للعلاج الغذائي وتم إجراء مراقبة روتينية لسكر الدم عن طريق الذهاب إلى فحوصات الطبيب المنتظمة ، فإن مرض السكري سيكون مثل الصديق الذي لن يزعج الشخص العيش معه بعد الآن. يجب عدم تخطي عناصر مثل التمارين والعناية بالقدم.
الأشياء التي لا ينبغي استهلاكها
- السكر والحلويات السكرية ؛
- مربى ، عسل ، دبس السكر ، كعكة ، كعكة ، شوكولاتة ؛
- الدهون الصلبة (الشحم ، المارجرين) ؛
- منتجات الألبان الكريمية والقشدية والدهنية
- أطعمة من نوع Deli (النقانق ولحم الخنزير المقدد والسجق والسلامي وما إلى ذلك) ؛
- فضلات (مثل الكبد والكلى والدماغ) ؛
- أي نوع من الطعام يتم تحضيره عن طريق القلي أو التحميص بالزيت ؛
- المكسرات والبذور الزيتية (بذور عباد الشمس والزعفران.)
- عصائر الفاكهة والمشروبات الغازية المحلاة والمشروبات الكحولية
- الأطعمة الجاهزة ذات التكوين غير المعروف. (يجب فحص ملصقات الأطعمة الجاهزة وتجنب الأطعمة التي تحتوي على السكر).