اختبار Desmoglein 1 / اختبار Desmoglein 3
اختبار Desmoglein 1 / اختبار Desmoglein 3 ، وهو محدد الفقاع الشائع ، يتم دراسته في مختبرنا.
الفقاع هو أحد أمراض الجهاز المناعي يتميز بتكوين فقاعات على الجلد والأغشية المخاطية.
الفقاع هو أحد الأمراض التي تحدث بعد أن يحارب الجهاز المناعي الأنسجة والخلايا.
الفقاع ، وهو غير معدي ، هو طفح جلدي سطحي يبدأ على شكل بثور مملوءة بالسوائل تشبه الحروق على الجلد والفم ، ولكن أحيانًا أيضًا في الأنف والحلق والعينين الأعضاء التناسلية والقشور مع انفجار وفتح هذه في وقت قصير. وهو مرض جلدي مهم يتطور على شكل جروح.
أهم اكتشاف للفقاع الشائع هو اكتشاف الأجسام المضادة من نوع IgG المتكونة على سطح الخلايا الكيراتينية. جميع مرضى الفقاع الشائع لديهم أجسام مضادة لـ desmoglein 3 (AD3) وبعض هؤلاء المرضى لديهم أيضًا أجسام مضادة لـ desmoglein 1 (AD1). تتم دراسة اختبار Desmoglein 1 و 3 ، وهو محدد الفقاع الشائع ، في مختبرنا.
لماذا يُطلب اختبار Desmoglein 1 واختبار Desmoglein 3
يستخدم اختبار الفحص المختار (الفقاع) للمرضى المشتبه في إصابتهم باضطراب تقرح المناعة الذاتية للجلد أو الأغشية المخاطية كوسيلة مساعدة في تشخيص الفقاع.
اسم الأسلوب
الفحص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA)
مكان العمل في اسطنبول
مختبرات اسطنبول كاديكوي وفرعي شيشلي هاتف: 4447522
اسم الإبلاغ
ديسموجلين 1 و 3 ، مصل
وصف الطريقة
تكتشف طريقة الفحص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) وقياس مستويات المصل لبعض أمراض الفقاع. تضاف أجهزة المعايرة وأمصال المريض إلى الخلايا الدقيقة المطلية بمولدات المضادات DSG1 و DSG3 ، مما يسمح للأجسام المضادة بالتفاعل مع المستضدات المعطلة. بعد الغسيل لإزالة بروتينات المصل غير المقيدة ، يضاف الفجل البيروكسيديز المترافق IgG ويحضن. بعد خطوة غسيل أخرى ، تتم إضافة ركيزة البيروكسيديز والسماح لها بالاحتضان لفترة إضافية. يضاف محلول التوقف إلى كل بئر لإلغاء تفاعل الإنزيم وتثبيت تطور اللون. يمكن قياس المقايسة ضوئيًا عن طريق قياس التفاعل وتخطيط النتائج. (Ishii K ، Amagai M ، Hall RP ، وآخرون: توصيف الأجسام المضادة الذاتية في الفقاع باستخدام ELISA الخاص بالمستضد) يعبر عن ديسموجلينز المؤتلف مع Baculovirus. J إمونول 1997 أغسطس 15 ؛ 159 [4]: 2010-2017)
تقرير PDF
يمكنك الحصول عليه عبر البريد الإلكتروني أو عبر الإنترنت
يوم (أيام) ووقت (أوقات) تم الانتهاء
ادرس مرة واحدة في الأسبوع أيام الاثنين. (يجب إعطاء الدم في المختبر بحلول يوم الجمعة).
وقت التشغيل
يومان (عينات تم اختبارها يومين / أسبوع) نتيجة الأربعاء 18:00. الحد الأقصى لوقت المعمل 10 أيام. فترة الاحتفاظ بالعينة 14 يومًا.
اختبار الاستخدام
كوسيلة مساعدة في تشخيص الفقاع ، اختبار الفحص المفضل (الفقاع) للمرضى المشتبه في إصابتهم باضطراب تقرح المناعة الذاتية للجلد أو الأغشية المخاطية.
نبسب ؛
المعلومات السريرية
يشمل الفقاع مجموعة من أمراض المناعة الذاتية المتقرحة التي تتميز بآفات داخل الظهارة ، وغالبًا ما تكون قاتلة. قد يحدث الفقاع الشائع ومتغيراته بمفرده أو مع آفات مخاطية وجلدية وآفات فموية أو مخاطية. يتواجد الفقاع الورقي ومشتقاته مع الآفات الجلدية وحدها.
تكشف دراسات التألق المناعي غير المباشر (IIF) أن كلا الشكلين من الفقاع ينتج عن الأجسام المضادة الذاتية ضد مستضدات سطح الخلية للظهارة الطبقية أو الأغشية المخاطية والجلد. ترتبط هذه الأجسام المضادة بجزيئات الالتصاق المعتمدة على الكالسيوم في ديسموسومات سطح الخلية ، وخاصة ديسموجلين 1 (DSG1) في الفقاع الورقي وديسموجلين 3 (DSG3) و / أو DSG1 في الفقاع الشائع. Desmogleins عبارة عن مواد بروتينية موجودة على سطح الخلايا الكيراتينية وعلى سطحها. وقد ثبت أن هذه البروتينات عامل حاسم في التصاق الخلية الخلوية. يمكن أن تتسبب الأجسام المضادة لـ Desmogleins في فقدان التصاق الخلايا ، وهو السبب الرئيسي لتكوين البثور في الفقاع.
يعتمد تشخيص الفقاع على الخزعة ودراسات المصل التي تميز الآفات وتكشف عن الأجسام المضادة الذاتية التي تسببها. في البداية ، تم إجراء دراسات المصل بواسطة IIF باستخدام مري القرد وركائز الأنسجة الأخرى. إن تحديد المستضدات التفاعلية كـ DSG1 و DSG3 قد جعل من الممكن تطوير طرق اختبار الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم شديد التحديد والحساسية.
تعليق
تم إثبات وجود الأجسام المضادة لـ Desmoglein 1 (DSG1) و desmoglein 3 (DSG3) في مرضى الفقاع. كثير من مرضى الفقاع الفقاعي ، وهو شكل سطحي من الفقاع ، لديهم أجسام مضادة لـ DSG1. المرضى الذين يعانون من الفقاع الشائع ، وهو فقاع أعمق ، لديهم أجسام مضادة لـ DSG3 وأحيانًا لـ DSG1.
يرتبط عيار الجسم المضاد بعلاقة دلالية مع نشاط المرض لدى العديد من المرضى. يمكن توقع أن يكون لدى المرضى الذين يعانون من مرض شديد عمومًا عيارات عالية من الأجسام المضادة لـ DSG. من المتوقع أن تنخفض المعايرة مع التحسن السريري.
تُظهر تجربتنا أن هناك علاقة جيدة جدًا بين نتائج DSG1 و DSG3 ووجود الفقاع. تم توثيق حساسية وخصوصية كافية للمرض. ومع ذلك ، يوصى باستخدام اختبار IIF (CIFS / الأجسام المضادة المناعية الجلدية [IgG] ، المصل) في المرضى الذين يعانون من الفقاع مع نتائج سريرية أو خزعة روتينية وكان اختبار DSG الخاص بهم سلبيًا.
انتباه
نتائج Desmoglein 1 (DSG1) و desmoglein 3 (DSG3) هي أدوات تشخيصية فقط ولا ينبغي تفسيرها على أنها تشخيصية من تلقاء نفسها. يجب تفسير النتائج جنبًا إلى جنب مع التقييم السريري للمريض ، جنبًا إلى جنب مع إجراءات التشخيص الأخرى.
لم يتم إثبات أداء هذه الاختبارات في طب الأطفال. لم يتم إنشاء خصائص أداء الفحص للمصفوفات بخلاف المصل. تشير النتيجة الإيجابية إلى وجود أجسام مضادة لـ DSG1 و DSG3 المؤتلف ولا تحدد على وجه التحديد نوعًا معينًا من الفقاع. النتيجة السلبية لا تستبعد وجود الفقاع.